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季节交替易患肠胃疾病,切勿滥用抗生素!

发布时间:2019-12-05 07:26:04 编辑:笔名

  因食物的问题,肠胃很容易就会拉肚子,要是生病了就要看医生开药,不要随意乱用抗生素,小心产生抗体,以后对治疗疾病不好,那么拉子该怎么办呢?

一般非感染性腹泻无需使用抗生素

腹泻大体上分为感染和非感染两大类。

感染性腹泻:主要由病原微生物引起,这类微生物包括病毒、细菌、真菌、寄生虫等,常见的感染性腹泻如细菌性痢疾,便是由细菌感染引起的腹泻,常常需要抗生素治疗。

当然,轻度的感染性腹泻若无明显不适,如发热、恶心、呕吐等,也大可不用抗生素。

季节交替易患肠胃疾病,切勿滥用抗生素!

非感染性腹泻主要由于消化不良、肠道功能异常等引起,如肠胃消化不良、肠蠕动过快或肠胃吸收不良引起的腹泻。这类腹泻主要通过提高肠胃消化、吸收能力,减缓肠蠕动来止泻。

日常生活中,以非感染性腹泻多见。如此一来,大多数的腹泻是不需要用抗生素治疗的。

抗生素滥用的危害

目前,我国患者仍然存在抗生素使用率高的问题,主要原因在于老百姓对抗生素的毒副作用、适应证等认识不足,把抗生素当成了家常便饭。抗生素的毒副作用如下:

1. 使肠道菌群失衡,可致二重感染

平时使用的抗生素一般不单只针对一种致病菌,在消灭 敌人 的同时,也打伤了许多无辜的对人体健康有益的菌群,从而影响胃肠道消化吸收等功能。

当抗菌药物抑制或杀死敏感细菌后,有些不敏感的细菌或霉菌却继续生长繁殖,造成新的感染,这就是 二重感染 .这在长期滥用抗菌药物的病人中很多见。

2. 容易导致 抗生素性腹泻(AAD)

抗生素滥用也可导致腹泻,主要原因如下:

①艰难梭状芽孢杆菌感染是 AAD 公认的主要机制,其他病原体还有产气荚膜梭菌、金黄色葡萄球菌、产酸克雷伯菌、抗药沙门菌以及念珠菌等。

②抗生素使肠道生理性细菌明显减少,使多糖发酵成短链脂肪酸减少,未经发酵的多糖不易被吸收,滞留于肠道而引起渗透性腹泻。

③抗生素的直接作用可引起肠黏膜损害、肠上皮纤毛萎缩及细胞内酶的活性降低,也可与肠道内胆汁结合使脂肪吸收减少,导致吸收障碍性腹泻。

引起腹泻的抗生素中,以 -内酰胺类、大环内酯类多见,氨基糖苷类抗生素较少见,抗结核药、抗真菌药及抗寄生虫药引起的腹泻尚未见报道。

据统计结果表明,广谱抗生素引起 AAD 的概率是窄谱抗生素的 10 ~ 70 倍。广谱青霉素及其酶抑制剂、复合制剂引起的 AAD 的发生率。青霉素类中以阿莫西林和阿莫西林/克拉维酸报道多,头孢菌素类中以第二、第三代头孢菌素为主。

抗生素使用疗程越长,AAD 发生率越高。

3. 肝肾毒性

俗话说, 是药三分毒 .的确,一般药物都要通过肝肾来代谢,特别是一些抗生素还具有明确的肝肾毒性,这对于组织器官未完全成熟的未成年人来说毒性更大。

如此一来,能不用抗生素则不用,应遵照医嘱用药,不应擅自使用抗生素。

4. 过敏反应

在临床上,医生们常会问患者是否对哪些食物、药物过敏,而这些过敏的药物通常是一些抗生素,这又以青霉素多见。所以,医生在开具青霉素类针剂时,常会先做个皮试,以避免盲目打药出现过敏性休克、甚至死亡等危急现象。

因此,倘若不知道自己是否会对该抗生素过敏,应避免服用,特别是次使用抗生素,应找医生寻求建议。

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